バージャー病・閉塞性血栓性血管炎（へいそくせいけっせんせいけっかんえん）

バージャー病は閉塞性血栓性血管炎（へいそくせいけっせんせいけっかんえん）ともいわれます。

好発年齢は青壮年期(20～40歳代)の男性に多い。

また近年の疫学調査では93％もの患者に喫煙歴があるいう結果が出ている。

その他の診断基準は膝下動脈以下の閉塞、または遊走性静脈炎の既往がある方。

また高血圧症、高脂血症、糖尿病の合併などは認められず、女性の場合や非喫煙者の方などでは鑑別が必要である。

最近は、歯周病菌との関連が疑われ、調査が行われている。

四肢の主幹動脈に閉塞性の血完全層炎をきたし、末梢血管の虚血状態を起こす。

虚血状態が続くと冷感、しびれ、皮膚の変色（蒼白）などのレイノー現象を認める。

進行していくと間欠跛行（かんけつはこう）になる。

間欠跛行とはしばらく歩くと疼痛などで歩けなくなり、しばらく休憩すると歩くことが可能になるが、歩行を再開すると疼痛が再発するのを繰り返す状態。

さらに虚血状態が高度になると指趾が安静痛、潰瘍を呈し、組織の壊死などで激しい痛みを伴う。高度な場合は内科的、外科的治療を要する。

治療法は確立されていないとされているが、禁煙は厳守、患肢の保温や運動療法で抹消血管への血流を促すことが主となる。

※慢性疾患の場合は保険適応外のため、実費診療となります。

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